Причины появления энуреза и методы его лечения

Недержание мочи называют энурезом. Это заболеванием встречается у детей и подростков. Такой диагноз могут установить начиная с пятилетнего возраста. Суть заболевания заключается в том, что в определенных ситуациях пациент не может контролировать выделение мочи. Если маленький ребенок в грудном возрасте не проситься на горшок врач не поставит диагноз – энурез.

Недержание мочи может наблюдаться ночью, в этом случае это называется ночной энурез, вовремя сна или днем. Лечение энуреза происходит различными методами. Чаще всего применяют психотерапию или специальную диету, иногда может быть показано хирургическое вмешательство.

Виды детского энуреза

У ребенка старше 5 лет может наблюдаться патология, и он не может контролировать мочеиспускание во время сна. В этом случае будет диагностирован ночной энурез. Такой диагноз устанавливают у 85% обратившихся.

Дневной энурез проявляется только у 15% пациентов. В этом случае недержание мочи у детей наблюдается не только в период дневного сна, а и вовремя игры или урока.

Подтипы ночного энуреза:

  • Первичный – в этом случае ребенку должно исполниться 4 года, и он не может контролировать выделение мочи в момент сна;
  • Вторичный – у малыша было все нормально, но потом опять появилась проблема с ночными мочеиспусканиями. Это относится, к детям, достигшим четырехлетнего возраста и старше.

В зависимости от причины возникновения энуреза заболевание имеет несколько видов:

  • Моносимптомный – в этом случае не наблюдается параллельное развитие другой болезни;
  • Полисимптомный – у пациента могут развиваться сложные заболевания, которые будут провоцировать энурез. Это болезни, связанные с мочеполовой системой, нарушением работы эндокринных желез или центральной нервной системы.

Энурез у мальчиков диагностируют чаще, чем у девочек. Болезнь может начать проявляться даже по достижению 10 лет. У подростков диагностируют недержание мочи. Количество больных в этом возрасте достигает 5%, от всех зарегистрированных случаев. У 1% обратившихся наблюдается течение болезни и во взрослом возрасте.

Почему ребенок писается по ночам

Причины проявления энуреза

Процесс выделения мочи из организма контролируется головным мозгом, который руководит нервными окончаниями, находящимися в мочевом пузыре и прямой кишке. Очень часто при энурезе происходит и непроизвольная дефекация.

У новорожденных детей этот процесс еще не отрегулирован. Из-за этого груднички могут около 20 раз за день сходить в туалет.

По достижению двухлетнего возраста увеличивается объем мочевого пузыря, и ребенок учится контролировать мочеиспускание. Сначала этот процесс развивается только днем, но постепенно распространяется и на ночное время.

Полный контроль за необходимостью посещения туалета у ребенка наступает к 5 или 6 годам.

Недержание мочи у детей и подростков происходит по нескольким причинам:

  • Наследственная предрасположенность. От одного из родителей может передаться ген, который будет влиять на ночную реакцию нервных клеток, расположенных в мочевом пузыре, и она будет недостаточной;
  • Тяжело протекающая беременность или патологические роды. При которых установлено, что произошло поражение центральной нервной системы;
  • Болезни, связанные с послеродовыми осложнениями;
  • Небольшой объем мочевого пузыря. Одной из причин этого может быть перенесенный пиелонефрит;
  • Патологические процессы в головном или спинном мозге, они могут быть врожденными или приобретенными;
  • Нарушение психоэмоционального фона;
  • Недостаточное количество нервных клеток в тканях мочевого пузыря;
  • Аллергия, которая сопровождается кожным зудом;
  • Болезни органов мочеполовой системы, их патологическое развитие или повышенная активность пузыря;
  • Развитие диабета любого типа.

Причины проявления вторичного энуреза у детей после 4 лет:

  • Перенесенное простудное заболевание;
  • Переохлаждения организма;
  • Часты стрессы, которые могут быть вызваны сменой обстановки, частыми ссорами между родителями, смертью ближайших родственников, издевательствами в школе или детском саду, сильным страхом.

В зависимости от причины появления энуреза у детей и подростков различают такие виды болезни:

  • Простая форма;
  • Дисплатическая форма;
  • Неврозоподобный энурез;
  • Эпилептическая или эпилептическая форма;
  • Невропатическая форма;
  • Смешанный тип;
  • Эндокриопатическая форма.

В том случае, если начинает проявляться неконтролируемое выделение мочи или кала происходит нарушение работы одного или нескольких участков, которые регулируют эти процессы.

Это могут быть:

  • Участки коры или подкорки головного мозга;
  • Отделы спинного мозга;
  • Нервные окончания, которые находятся в тканях малого таза;
  • Вещества и рефлекторные дуги, которые отвечают за связь между вегетативной и соматической системами.

Что делать при энурезе

Диагностика и признаки энуреза

Определить, энурез у подростка довольно легко. Если он не очень много употребляет жидкости, а просыпается среди ночи или утром мокрой постели можно поставить предварительный диагноз.

Неконтролируемое мочеиспускание может наблюдаться и в дневное время или при определенных обстоятельствах. Ребенок может заиграться, увлечься, прыгать или кашлять.

Если это наблюдается у ребенка старше 5 лет — это произведет негативное влияние на его психику. Он может стать замкнутым, восприимчивым к любым замечаниям и склонным к резким перемена настроения.

После 10 лет диагностируют подростковый энурез и он оказать отрицательное воздействие на процесс формирования личности.

Диагностировать детский энурез, может, педиатр. При проведении опроса он выясняет, какими болезными болел ребенок, в каких условиях он растет и после этого провести необходимо медицинское обследование. Обычно в этих случаях назначают:

  • Консультации невролога, эндокринолога, уролога, психиатра:
  • Анализы мочи и крови;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • Исследование, которое поможет определить остаточное количество мочи;
  • Обследование мочевого пузыря;
  • Рентген в области таза;
  • По необходимости могут проводиться ЭЭГ, рентгенография, МРТ головного мозга.

Способы лечения энуреза

Выбранный метод лечения зависит от результатов диагностирования и установленной причины проявления болезни. Если у ребенка развивается инфекция в органах мочеполовой системы нужно использовать лекарственные препараты группы антибиотиков. В этом случае подойдут противовоспалительные средства и мочегонные препараты.

При выявлении проблем с эндокринной или нервной системой врач назначит специальное лечение, для устранения первопричины энуреза. В любом случае будет нужно совмещать проведение медикаментозной терапии с физиотерапией, сеансами у психотерапевта и народную медицину.

Если будут особые показания проводят оперативное вмешательство.

Обязательно нужно вести учет ночей, которые прошли благополучно и наоборот. Это необходимо для стимуляции ребенка выполнять все рекомендации врача. Это будет играть большую роль в развитии уверенности, что он может просыпаться в сухой постели. Начиная с 10 лет можно использовать гипноз и сеансы у психотерапевта.

Одним из условий положительного эффекта от лечения будет изменения образа жизни и питаний у ребенка. В первую очередь его необходимо ограничить в употреблении соли. Рацион нужно составлять, чтобы он был богатым витаминами и полезными веществами.

На ночь не пить много жидкости. После трех часов дня не кормить ребенка редкой едой, а после 6 вечера не давать ему воды, если он ложится спать в 9 часов.

Питание во второй половине дня может состоять из отварных яиц, бутербродов. Перед сном можно приучить ребенка кушать ложку меда.

Родителям и всем окружающим стараться ограждать ребенка от стрессовых ситуаций. Обязательно разбудить ребенка, чтобы он ночью сходил в туалет. Это лучше делать в первой половине ночи.

Приучить ребенка перед сном ходить в туалет, а днем тренировать мышцы мочевого пузыря. Прогулки на свежем воздухе, общение с ребенком поможет нормализовать его психоэмоциональный фон.

Предпочтительнее занимать его спокойными занятиями. Это может быть рисование, настольная игра. Перед сном не рекомендуется сидеть за компьютером или телевизором. Лучше почитать книжку или рассказать ему сказку.

Консультация врача при энурезе

Лекарственные препараты выбирают в зависимости от причины появления энуреза. Обязательно врач обращает внимание на работу мышц мочевого пузыря.

Если поставлен диагноз первичный энурез назначают Минирин, в виде капель. Для улучшения тонуса мышц применяют Дриптан. Допускается комплексное использование лекарственных препаратов. В этом случае нельзя заниматься самолечением и выбирать препараты без консультации с врачом.

При пониженном давлении мочевого пузыря можно комбинировать Минирин и Прозерин.

Если причины появления энуреза заключается в неврологическом заболевании, назначают Персен, Ноотропил, Фенибут и дополнительно витамины В. лекарственные препараты используют в виде таблетки или инъекции.

В дополнении к лекарственным препаратам можно использовать электрофорез, лазеротерапию или электростимуляцию. Эти методы помогут избавиться от энуреза детям и подросткам.

В дополнении по рекомендации врача можно использовать сеансы массажа. По такому же принципу выбирают и упражнения для лечебной физкультуры.

Народные средства для лечения и профилактика

Для лечения энуреза используют фитотерапию. Это, может быть, чай или отвар. Для приготовления можно использовать:

  • Листья брусники;
  • Лавровый лист;
  • Тысячелистник;
  • Цветы арники;
  • Корень валерианы;
  • Пустырник;
  • Пастушью сумку.

Хорошие результаты можно получить при использовании укропной воды. Ее продают в аптеке или готовят самостоятельно. Для этого используют 1 столовую ложку и стакан кипящей воды. Настаивают в течение 12 часов. В течение 10 дней нужно давать ребенку эту воду по утрам, натощак. Курс лечения повторяется после десятидневного перерыва.

Можно попробовать использование альтернативных методов. Гомеопатия будет дополнением основного лечения энуреза у детей и подростков. Но обязательно нужно выбирать препараты у гомеопата и согласовать их прием с педиатром.

Профилактика энуреза подразумевает под собой:

  • Исключение стрессовых ситуаций в семье;
  • Своевременное приучение к горшку;
  • Дозированное использование памперсов;
  • Профилактические осмотры у врача и проведение лабораторного обследования.

Неконтролируемое выведение мочи из организма происходит у детей и подростков. Чаще всего причиной тому являются стрессы, испуг или сложные заболевания внутренних органов.

При своевременном диагностировании и правильно выбранном лечении заболевание можно вылечить. Ребенку нужно приучить соблюдать личную гигиену и ограждать от присутствия во время ссор и скандалов.

Как реагировать родителям на детский энурез

Советы родителям

  • Начиная с грудного возраста приучайте ребенка к туалету. После кормления и сна сажайте не горшок;
  • Нельзя стыдить и ругать ребенка, а также наказывать;
  • Нужно приучать ребенка и обратиться к педиатру, чтобы выяснить причину появления энуреза;
  • Не выбирать способы и методы лечения самостоятельно;
  • Научить относится ребенка к энурезу как к обычной болезни;
  • Приводить положительные примеры, в которых дети или подростки избавлялись от этой проблемы;
  • Ребенок должен чувствовать поддержку от всех окружающих;
  • Приучить малыша просыпать ночью для того, чтобы сходить в туалет;
  • Не поить его перед сном и усаживать на горшок;
  • Регулярно мыть и купать ребенка, менять постельное белье;
  • Маленьким детям можно подстилать под простыню клеёнку, чтобы не намокал матрас;
  • Температура в детской спальне не должна превышать 22 градусов;
  • Проветривать комнату перед сном и следить за тем, чтобы не пересыхал воздух;
  • Обязательно хвалить и поощрять ребенка после удачно проведенной ночи и сухой простыни наутро;
  • Закаливать ребенка и использовать в рационе продукты, которые содержат витамины и минералы;
  • Посещать педиатра и проводить профилактические меры даже после полного излечения.
Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (Пока оценок нет)
Загрузка...